消化器内科と内科の違いは？受診の目安を解説

2025年12月10日

「お腹の不調が続くけど、内科？それとも消化器内科？」
「複数の病院に行くのは避けたい」

体調がすぐれないとき、どの診療科に行けばよいか迷う方は少なくありません。

とくに、発熱や倦怠感などの全身症状に加えて、胃痛や下痢といったお腹の不調もある場合、どの診療科を受診すべきか迷うことも少なくありません。

この記事では、消化器内科と内科それぞれの特徴や受診の目安をわかりやすく解説します。自分の症状に合った診療科がすぐに判断できるはずです。

そもそも「消化器内科」と「内科」はどう違う？

「消化器内科」と「内科」はどちらも身体の内側の病気を扱いますが、診る範囲と専門性に違いがあります。

具体的な違いは以下のとおりです。

それぞれの特徴を、詳しく見ていきましょう。

消化器内科とは

消化器内科は「お腹の不調」を専門的に診る内科の一分野です。食べ物の通り道（食道・胃・腸など）や、消化を助ける臓器（肝臓・胆のう・すい臓）を中心に診察します。

お腹の不調の原因を特定するには専門的な知識と検査が必要です。そのため、消化器内科では腹部エコーや胃カメラ（内視鏡検査）などを使って、見えない部分の異常を詳しく調べます。

日常的な症状としては、胃もたれや腹痛、下痢、便秘などがあります。また、健康診断で肝機能異常や便潜血反応が出た場合にも、精密検査を行うのが消化器内科です。

内科とは

内科は、身体の不調全般を幅広く診る総合的な診療科です。全身の状態を総合的に判断し、症状の背景にある病気を見極めながら治療を進めます。

発熱やだるさ、咳、頭痛、血圧や血糖の異常など、原因がはっきりしない体調不良にも対応します。消化器症状を含め、呼吸器・循環器・代謝などあらゆる分野をカバーしているのが特徴です。

日常的な体調不良で「どの科に行けばよいかわからない」ときは、内科に相談するのが適切です。身体の状態を見ながら、消化器内科や循環器内科などの専門科を紹介してもらえるため、スムーズに適切な治療へ進めます。

最初から消化器内科を受診したほうがよいケース

以下のケースでは、内科よりも消化器内科を選ぶことで、原因の特定や治療がスムーズに進みやすくなります。

• 明らかにお腹の臓器に関わる症状があるとき
• 過去に消化器疾患の診断歴があるとき
• 内視鏡検査を希望・予定しているとき

それぞれ、詳しく見ていきましょう。

内部リンク：消化器内科 どんなとき

明らかに「お腹の臓器」に関わる症状があるとき

胃の痛みや下痢、血便など、消化器に直接関係する症状がある場合は、最初から消化器内科を受診するのが適切です。これらの症状は、胃炎や腸炎、ポリープ、潰瘍など、さまざまな病気が関係している可能性があります。

消化器内科では、問診や触診に加え、腹部エコー検査や胃カメラ（内視鏡検査）などの専門的な検査を受けられます。

お腹の不調が続く、便に血が混じるなど明らかな異常が見られる場合は、消化器内科で相談しましょう。検査で原因を明らかにすることで、早期発見や早期治療につながります。

過去に消化器疾患の診断歴があるとき

過去に胃炎や胃潰瘍、肝機能障害、胆石などの消化器疾患を指摘されたことがある方は、再発や慢性化を防ぐためにも、消化器内科での定期的な診療が望ましいです。消化器疾患は一度よくなっても、生活習慣やストレスの影響で再発することがあるからです。

消化器内科では症状の変化を確認しながら、血液検査や腹部エコー、内視鏡検査などを行い、再発の有無や進行の程度を丁寧にチェックします。必要に応じて、薬の調整や食事・生活習慣のアドバイスも受けられます。

内視鏡検査を希望・予定しているとき

胃カメラや大腸カメラなどの内視鏡検査を受けたい場合は、設備が整った消化器内科での受診がスムーズです。

消化器内科では、検査機器の操作や診断に精通した医師が対応します。

内視鏡検査は胃潰瘍やポリープ、がんなどを早期に発見できる有効な検査です。必要な場合は組織の一部を採取し、病理検査を行うことも可能です。

健診で異常を指摘された方や、胃の痛み・便通の異常が続く方は、消化器内科での内視鏡検査を検討するとよいでしょう。

迷ったら内科または消化器内科併設の医療機関へ

体調不良の原因がはっきりしないときや、全身症状とお腹の不調が併発している場合、幅広く診療できる内科を受診するのがおすすめです。

発熱や倦怠感、食欲不振、腹部の違和感など、症状があいまいな場合でも、内科では全身の状態を総合的にチェックできます。必要があれば消化器内科などの専門科を紹介してもらえます。

とくに、症状が消化器に関係している可能性があるときには、内科から消化器内科へのスムーズな連携が重要です。内科と消化器内科の両方を備えたクリニックであれば、受付を移動することなく、診察から専門的な検査まで一貫して進められます。

検査の予約や紹介状の手間が省けるため、早期の診断や治療につながりやすく、患者の負担も軽減されます。

消化器内科で診る代表的な症状

消化器内科で診る代表的な症状としては、以下があります。

• 胃の不快感や胃痛
• 下痢・便秘・お腹の張り
• 吐き気・嘔吐・食欲不振
• 血便や黒い便などの異常

それぞれ、詳しく見ていきましょう。

胃の不快感や胃痛

胃もたれやみぞおちの痛み、胸やけなどは、胃や食道の異常が関係していることが多い代表的な症状です。

食べ過ぎやストレス、睡眠不足などで一時的に起こることもありますが、症状が続く場合は注意が必要です。

消化器内科では、下記のような症状や原因を手がかりに、内視鏡検査などで病気の有無を詳しく調べます。

胃の不調は「よくあること」と放置されがちですが、慢性化すると治りにくくなることもあります。違和感が続くときは早めに消化器内科を受診し、原因を明確にして適切な治療を受けましょう。

下痢・便秘・お腹の張り

下痢や便秘、お腹の張りといった症状は、腸の運動異常や腸内環境の乱れ、大腸の病気などが関係していることがあります。症状が長く続く場合や血便・体重減少を伴うときは注意が必要です。

消化器内科では、下記のような症状や原因を手がかりに、血液検査や便検査、腹部エコー、大腸カメラ（内視鏡検査）などを行い、病気の原因を詳しく調べます。

腸の不調は生活習慣に左右されやすく、自己判断で市販薬を使い続けると、症状を悪化させることもあります。

長引く下痢や便秘がある場合は、早めに消化器内科で相談し、適切な治療と生活改善のアドバイスを受けましょう。

吐き気・嘔吐・食欲不振

吐き気や嘔吐、食欲不振といった症状は、一見すると疲れや食べ過ぎなどによる一時的な体調不良に思われがちですが、消化器のさまざまな病気が隠れていることがあります。

とくに、胃や腸の炎症、潰瘍だけでなく、胆のう・胆管・すい臓といった臓器の異常が原因となるケースも少なくありません。

消化器内科では、下記のような症状や原因を参考に、血液検査や腹部エコー、CT、内視鏡検査などを組み合わせて行い、病気の有無を詳しく確認します。

症状が続く、食事が取れない、体重が減ってきたなどの変化がある場合は、早めに消化器内科を受診することが大切です。早期に原因を調べることで、重症化を防ぎ、適切な治療につなげることができます。

血便や黒い便などの異常

便に血が混じる「血便」や、タールのように黒っぽい「黒色便（タール便）」は、消化管のどこかで出血しているサインです。

鮮やかな赤い血が混じる場合は大腸や肛門に近い部分の出血が、黒っぽい便は食道・胃・十二指腸など上部消化管からの出血を示すことが多いです。

出血量が少ないと自覚症状が乏しいこともありますが、放置すると貧血やショックに至る危険があります。胃腸の病気だけでなく、肝臓やすい臓の異常が原因となるケースもあるため注意が必要です。

消化器内科では、下記のような症状をもとに、内視鏡検査や血液検査で出血の部位や原因を詳しく調べます。

血便や黒色便が見られた場合は、すぐに消化器内科を受診しましょう。

内科で診る代表的な症状

内科で診る代表的な症状は以下のとおりです。

• 発熱・咳・喉の痛みなどの風邪症状
• 頭痛・めまい・手足のしびれ
• 原因がよく分からない体調不良

それぞれ、詳しく見ていきましょう。

発熱・咳・喉の痛みなどの風邪症状

発熱や咳、喉の痛みといった風邪のような症状は、ウイルスや細菌による感染が原因で起こることが多く、内科で幅広く対応しています。季節の変わり目や疲労の蓄積などで免疫力が低下すると、こうした感染症にかかりやすくなります。

症状の多くは自然に回復しますが、高熱が続く、喉の痛みが強いなどの場合は、インフルエンザや肺炎、新型コロナウイルス感染症の可能性もあり注意が必要です。

発熱や咳が長引く場合や、体力の低下を感じるときは、早めに内科を受診しましょう。

頭痛・めまい・手足のしびれ

頭痛やめまい、手足のしびれといった症状は、脳や神経、循環器の異常が関係していることもあります。

多くの場合はストレスや姿勢の悪さ、睡眠不足などによる一時的な不調ですが、症状が長引く場合や突然強い痛み・しびれが出る場合は注意が必要です。

内科では、血圧や血液の状態を確認しながら、原因を総合的に判断します。脳や神経の異常が疑われる場合には、神経内科や脳神経外科などの専門科へ紹介してもらうことも可能です。

症状が断続的に続く、または「今までにない痛み」や「手足が動かしにくい」といった異変を感じた場合は、早急に医療機関を受診してください。

原因がよく分からない体調不良

なんとなく身体がだるい、微熱が続く、食欲が出ないなど、はっきりとした原因がわからない体調不良は、誰にでも起こり得る身近な不調です。

こうした症状は、疲労やストレスといった一時的な要因のほか、感染症やホルモン異常、生活習慣病などが隠れている場合もあります。

内科では、診察、血液検査などを通して、全身の状態を総合的に確認します。その上で、必要があれば内分泌内科や消化器内科、循環器内科など、適切な専門科へ紹介してもらうことも可能です。

原因がわからないまま放置すると、慢性的な不調や病気の進行につながることもあります。身体の違和感が続くときは、内科に相談し、早めに原因を見極めて適切な治療につなげましょう。

まとめ

症状があいまいなときや原因がわからないときは内科、胃や腸など、お腹まわりに明らかな不調があるときは消化器内科を選ぶのが基本です。

内科では全身の状態を幅広く確認できるため、体調不良の「入口」として最適です。

一方、消化器内科は専門的な検査や治療が可能で、胃痛・下痢・便秘・血便などの明確な症状がある場合に適しています。

最近では、内科と消化器内科の両方を併設しているクリニックも増えており、受診先に迷った場合でもスムーズに検査・診療へ進むことができます。身体の不調を感じたときは、「少し様子を見よう」と放置せず、早めに受診しましょう。