「医療の質の指標」について

医療の質と医療安全のために、医療現場のデータを適切な指標で解析し、医療の改善に役立てることが重要です。
当院では臨床指標を検証し、医療の質の向上と改善に取り組んでおります。

	項目		平成 29年度	平成 30年度	令和元年度	令和 2年度	令和 3年度	令和 4年度	計算式
1	延べ外来患者数		75,470人	74,821人	72,772人	61,797人	63,104人	62,148人	年間延べ外来患者数
2	延べ入院患者数		80,399人	69,891人	73,786人	57,369人	54,845人	55,883人	年間延べ入院患者数
3	平均在院日数(一般病床)		11.1日	10.4日	10.0日	9.7日	9.5日	11.2日	３ヶ月間の在院患者延べ数÷（３ヶ月間の入院患者数+3ヶ月間の退院患者数）/2
4	全入院症例死亡率		4.44%	3.67%	3.15%	3.23%	2.69%	3.09%	死亡症例数÷全入院症例数×100
5	全手術症例死亡率		2.40%	1.59%	1.92%	1.60%	1.27%	1.23%	死亡症例数÷全手術実施症例数×100
6	人工膝関節置換術/人工膝関節再置換術に対する早期リハビリテーション開始率		100.00%	95.65%	96.30%	100.00%	100.00%	100.00%	分母の術後4日以内にリハビリテーションが算定された患者数÷人工膝関節置換術・人工膝関節再置換術退院患者数×100
7	出血性胃・十二指腸潰瘍に対する内視鏡的治療(止血術)の施行率		83.33%	100.00%	50.00%	80.00%	36.40%	66.70%	内視鏡的消化管止血術が施行された患者数÷医療資源を最も投入した疾病が胃潰瘍あるいは十二指腸潰瘍で急性、出血を伴うものに該当する退院患者数×100
8	合併症による死亡率		0.11%	0.11%	0.20%	0.23%	0.13%	0.00%	(注)術後2日以内の死亡症例÷手術実施症例(創傷処理を除く)×100
9	合併症による急性心停止率		0.00%	0.00%	0.00%	0.23%	0.00%	0.00%	(注)術日～術後2日以内の心停止症例÷手術実施症例(創傷処理を除く)×100
10	手術実施率		30.6%	28.82%	29.86%	36.83%	36.60%	36.39%	手術実施症例数÷全入院症例数×100
11	予定・緊急手術割合		予定手術：93.02%	予定手術：96.18%	予定手術：93.38%	予定手術：94.87%	予定手術：90.10%	予定手術：87.55%	予定手術実施症例数÷全手術実施症例数×100
11	予定・緊急手術割合		緊急手術：6.98%	緊急手術：3.82%	緊急手術：6.62%	緊急手術：5.13%	緊急手術：9.90%	緊急手術：12.45%	緊急手術率=1-予定手術率
12	手術在院日数		30.97日	25.69日	21.00日	24.32日	23.83日	24.70日	手術在院日数=手術実施症例の在院日数
13	MRSA発生密度率		0.19‰	0.24‰	0.14‰	0.30‰	0.07‰	0.27‰	入院後48h以降に初めてMRSAが検出された患者数÷延べ入院患者数×1000
14	II群の褥瘡発生率		0.03%	0.03%	0.06%	0.05%	0.03%	0.07%	II群以上の褥瘡が発症した患者数÷延べ入院患者数×100
15	転倒・転落による骨折・頭蓋内出血の発生率		0.02‰	0.06‰	0.07‰	0.14‰	0.11‰	0.07‰	転倒・転落による骨折・頭蓋内出血の発生患者数÷延べ入院患者数×1000
16	患者様満足度について	医師は症状や治療の進み具合を分かりやすく説明	87.44%	86.93%	90.55%	93.50%	94.47%	93.50%	ややそう思う以上の回答数÷有効回答数×100
		医師との会話を通じて安心	84.92%	88.00%	90.95%	93.00%	91.54%	94.50%	ややそう思う以上の回答数÷有効回答数×100
		医師の技術や知識を信頼	85.00%	84.08%	90.95%	93.00%	93.00%	94.47%	ややそう思う以上の回答数÷有効回答数×100
		看護師との会話を通じて安心	84.50%	85.00%	89.50%	93.53%	92.00%	92.46%	ややそう思う以上の回答数÷有効回答数×100
		職員の応対や接遇姿勢に満足	85.00%	86.00%	88.00%	89.95%	91.54%	94.53%	ややそう思う以上の回答数÷有効回答数×100
		今後もし病気になったらまた当院を利用したい	81.00%	83.00%	87.44%	85.50%	86.00%	80.90%	ややそう思う以上の回答数÷有効回答数×100
		当院を知り合いに紹介したい	73.87%	70.50%	72.22%	74.13%	77.61%	68.00%	ややそう思う以上の回答数÷有効回答数×100
		総合的に当院に満足	83.00%	81.59%	86.43%	91.50%	87.44%	87.50%	ややそう思う以上の回答数÷有効回答数×100