選定療養費等基準について
選定療養費等基準について（お知らせ）
初診時選定療養費制度
他の保険医療機関より紹介状無しに来院された場合、医療費とは別に2,200円を、ご負担頂きます。〔消費税込〕
※救急車・労働災害(公務災害)の場合は、費用の負担は有りません
180日間を超える入院選定療養費制度
入院期間が通算180日を超え継続して入院される場合、医療費とは別に特別料金をご負担頂きます。〔消費税込〕
| 一般病棟（一般） | 2,640円/日（退院日もご負担となります。） |
|---|---|
| 一般病棟（老人） | 2,640円/日（退院日もご負担となります。） |
治験に関わる診療の選定療養費制度
当院は、医薬品の臨床試験（治験）を実施している場合があります。
担当医師が対象患者さんへ説明後、患者さんの同意を得て行われる場合があります。
制限回数を超えて希望した診療に伴う選定療養費制度
| 検査等項目 | 検査等内容 | 料金 |
|---|---|---|
| α-フェトプロテイン精密 | 肝臓の癌化確認精密 | 1,177円/1回 |
| CEA精密 | 結腸・直腸・膵臓・ 胆道・胃・肺等の癌確認 |
1,155円/1回 |
| 脳血管疾患等リハビリテーション | ― | 2,695円/1回 |
| 心大血管疾患リハビリテーション | ― | 2,255円/1回 |
| 呼吸器リハビリテーション | ― | 1,925円/1回 |
| 運動器リハビリテーション（Ⅰ） | ―（入院） | 2,035円/1回 |
| 廃用リハビリテーション（Ⅰ） | ― | 1,980円/1回 |
※上記料金とは別に、判断料等一部は保険請求となります。
特別メニュ－選定療養費制度
当入院中の患者さんにおきまして、特別メニュ－の内、選択食を希望された場合、医療費とは別に１食当り次の金額を、ご負担頂きます。（専用の申込み用紙にご記載をお願いいたします。）
| 夕食 | 55円（消費税込） |
|---|
差額部屋料金
差額部屋ご希望時は、病棟看護師へお申し出下さい。（専用の申込み用紙にご記載をお願いいたします。）
料金
受付『３番窓口』・各ナースステーションに一覧表を備えております。お申し出ください。
※入院日から退院日まで1日単位で計算いたします。外出及び外泊時もご負担となります。
※病状等により医師が必要と認めた場合は、ご負担は有りません。
請求方法
毎月の入院請求時または退院時に診療費と共に請求いたします。
ねまき料・おむつ料
2020年3月2日より、入院セットサービスに変更となりました。
洗面・入浴用品・食事用品・衣類・雑貨は、ご要望により入院セットサービスでご準備することもできます。（有料）
ご希望時は、病棟看護師へお申し出ください。（専用の申込み用紙にご記載をお願いいたします。）