高齢者の診療について

高齢者と定義される65歳以上の人口は3617万人、高齢化率28.7%（2020年9月）となり、超高齢社会となっています。特に北九州市の高齢化率は30.7%（2020年9月）と政令指定都市の中で一番高く、特に75歳以上の人口が増加しています。また北九州市の健康寿命（男71.9歳、女74.0歳：2016年）は全国平均よりも下回っており、高齢者医療への需要はますます高まってくると考えられます。

当院総合内科でも高齢の患者さんに必要な検査、治療を行っております。
しかし、高齢者の疾患の特徴として、

個人差が大きい．
慢性の疾患が多く、症状が一定でない．
多くの疾患を持ち、複数の医療機関から複数の薬を処方されている．
疾患が治りにくいこともあり、疾患の予後が社会的環境にも大きく影響される．

などがあげられ、加齢に伴う生理的変化により診療が難しいものになっています。加齢に伴う高齢者に特有なめまい、転倒、骨折、排尿障害、認知症、不眠、うつなど「老年症候群」が増加し、筋肉量、筋力が減少する「サルコペニア」や生活機能が障害され、心身の脆弱性が出現する「フレイル」は老年症候群とも関係します。

従来、疾患治療の目標は疾患の治癒ですが、高齢者の診療では疾患治療だけでなく、老年症候群を理解しながら、地域、多職種（医師、看護師、リハビリテーション、栄養士、薬剤師）で連携し、日常生活動作（ADL）向上を行い、健康寿命の延伸を目標とすることも重要であると考えられます。